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ABSTRACT Glulam is a viable alternative for the rational use of wood, allowing the use of young timber. Also, when engineering the timber, it is possible to use lower quality trunks with a smaller diameter. However, the performance of the product depends on the species used, the thickness and position of the lamellae, the type of adhesive, the bonding performance. This work aimed to study the feasibility of using a fast growing timber for the production of glulam. The selected timber species was Eucalyptus urophylla, clonal COP 1404, which is characterized by its fast growth and lack of studies regarding its application in civil construction. A two-component polyurethane adhesive based on castor oil was used. The experimental program focused on the characterization of fresh timber and the mechanical performance of glulam compared to solid wood, using statistical methods to analyze the resistance of the prototypes. The results indicated that the adhesive was efficient in gluing the timber, so that shearing occurred in the timber, in addition to the flexural verification showing behavior of a single body, with no points of discontinuity due to the glue line.

RESUMO A Madeira Lamelada Colada (MLC) é uma alternativa viável para o aproveitamento racional da madeira, possibilitando o uso de madeiras jovens. Ainda, ao engenheirar a madeira, pode-se viabilizar o uso de troncos de menor qualidade e menor diâmetro. Entretanto, o desempenho do produto depende da espécie utilizada, das espessuras e posições das lamelas, do tipo de adesivo, do desempenho da colagem. Este trabalho teve como objetivo estudar a viabilidade do uso de uma madeira de rápido crescimento para a produção de MLC. A espécie de madeira selecionada foi Eucalyptus urophylla, clonal COP 1404, que se caracteriza por ter rápido crescimento e por ter uma lacuna em estudos que visam sua aplicação na construção civil. Empregou-se o adesivo poliuretano bicomponente à base de óleo mamona. O programa experimental teve como foco a caracterização da madeira in natura e o desempenho mecânico da MLC comparada à madeira maciça, empregando métodos estatísticos para a análise de resistência dos protótipos. Os resultados indicaram que o adesivo foi eficiente na colagem da madeira, de modo que o cisalhamento ocorreu na madeira, além da verificação à flexão ter mostrado comportamento de um corpo único, não tendo pontos de descontinuidade por conta da linha de cola.

https://doi.org/10.1590/1517-7076-rmat-2023-0073

Atualização da Recomendação para Avaliação da Doença das Artérias Carótidas e Vertebrais pela Ultrassonografia Vascular: DIC, CBR, SBACV – 2023
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Albricker, Ana Cristina Lopes

; Freire, Claudia Maria Vilas

; Santos, Simone Nascimento dos

; Alcantara, Monica Luiza de

; Cantisano, Armando Luis

; Porto, Carmen Lucia Lascasas

; Amaral, Salomon Israel do

; Veloso, Orlando Carlos Glória

; Morais Filho, Domingos de

; Teodoro, José Aldo Ribeiro

; Petisco, Ana Cláudia Gomes Pereira

; Saleh, Mohamed Hassan

; Barros, Marcio Vinícius Lins de

; Barros, Fanilda Souto

; Engelhorn, Ana Luiza Dias Valiente

; Engelhorn, Carlos Alberto

; Nardino, Érica Patrício

; Silva, Melissa Andreia de Moares

; Biagioni, Luisa Ciucci

; Souza, Adriano José de

; Sarpe, Anna Karina Paiva

; Oliveira, Arthur Curtarelli de

; Moraes, Marcelo Rodrigo de Souza

; Francisco Neto, Miguel José

; Françolin, Peter Célio

; Rochitte, Carlos Eduardo

; Iquizli, Rogerio

; Santos, Alair Augusto Sarmet Moreira Damas dos

; Muglia, Valdair Francisco

; Naves, Bruno de Lima

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2023, Volume 120 Nº 10 elocation e20230695

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.36660/abc.20230695

Resistividade elétrica do concreto pelo ensaio de migração de cloretos: comparação com o método dos quatro eletrodos
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Wosniack, Laís Mariana

; Real, Ligia Vitória

; Silva, Melissa Dione

; Macioski, Gustavo

; Hoppe Filho, Juarez

; Medeiros, Marcelo Henrique Farias de

Ambiente Construído

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Set 2021, Volume 21 Nº 3 Páginas 321 - 340

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Um dos principais parâmetros utilizados no monitoramento da corrosão do aço em estruturas de concreto armado é a resistividade elétrica. O objetivo deste estudo é comparar a resistividade elétrica medida pelo método dos quatro eletrodos com a que pode ser calculada mediante os resultados do ensaio de migração de cloretos, baseada nas leis de Ohm. Dessa forma, é possível validar a obtenção dessa propriedade por meio dos resultados do ensaio de migração de cloretos. Para isso, foram moldados corpos de prova de concreto com a substituição parcial do cimento Portland, no teor de 10% em massa, pelas seguintes adições pozolânicas: sílica ativa, cinza da casca do arroz, metacaulim e cinza volante. Os resultados mostraram que as adições pozolânicas influenciaram os valores de resistividade elétrica obtidos, e amostras contendo adições mais reativas atingiram resistividades elétricas superiores às do traço de referência. A comparação das técnicas indicou que os valores não foram significativamente diferentes entre si. Isso implica que a resistividade elétrica do concreto pode ser obtida de forma confiável quando se realiza o ensaio de migração de íons cloretos.

Abstract One of the main parameters used for the monitoring of steel corrosion in reinforced concrete structures is electrical resistivity. This study aims to compare the electrical resistivity measured by the four-electrodes method with the resistivity calculated by the chloride migration test, based on Ohm's laws. In this way, it would be possible to validate obtaining this property by chloride migration test results. For this purpose, concrete specimens were cast with the partial replacement of Portland cement, 10% by mass, by the following supplementary cementitious materials: silica, rice husk ash, metakaolin and fly ash. The results showed that the supplementary cementitious materials have an influence on the electrical resistivity values obtained, and samples containing more reactive additions reached electrical resistivities higher than the reference mix sample. A comparison of the techiques indicated that the values did not differ significantly. That implies that the electrical resistivity of concrete can be reliably obtained by performing the chloride ion migration test.

https://doi.org/10.1590/s1678-86212021000300554 264 downloads

Institutional strategies for fighting mental suffering among nursing undergraduates
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Silva, Melissa Almeida

; Machado, Carolina de Souza

; Felzemburgh, Ridalva Dias Martins

Revista da Escola de Enfermagem da USP

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2020, Volume 54 elocation e03600

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/s1980-220x2020ce0103600 627 downloads

Institutional strategies for fighting mental suffering among nursing undergraduates
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Silva, Melissa Almeida

; Machado, Carolina de Souza

; Felzemburgh, Ridalva Dias Martins

Revista da Escola de Enfermagem da USP

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2020, Volume 54 elocation e03600

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.1590/s1980-220x2020ce0103600 87 downloads

Análise das taxas de infecção e duração de cateteres de hemodiálise de curta e longa permanência em hospital de ensino
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Jesus-Silva, Seleno Glauber de

; Oliveira, Jennifer dos Santos

; Ramos, Karine Tobias França

; Morais, Luciene Azevedo

; Silva, Melissa Andreia de Moraes

; Krupa, Arturo Eduardo

; Cardoso, Rodolfo Souza

Jornal Vascular Brasileiro

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2020, Volume 19 elocation e20190142

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Contexto Os cateteres venosos centrais para hemodiálise (CVCH) de curta permanência (CCP) e cateteres tunelizáveis de longa permanência (CTLP) são fundamentais para a terapia hemodialítica. Entretanto, há escassa casuística nacional acerca da incidência de complicações desses dois tipos de cateteres. Objetivos Analisar as complicações e tempo de duração de CVCHs em centro de hemodiálise de hospital de ensino. Métodos Foi feito um estudo unicêntrico, longitudinal e retrospectivo de 115 pacientes consecutivos submetidos a implante de cateteres para hemodiálise (67 CCP e 48 CTLP) em um período de 2 anos, com análise de sobrevida geral, perviedade, perda do acesso e incidência de complicações. Resultados Sessenta por cento eram do sexo masculino e a média de idade foi de 62 anos. O principal sítio de punção foi a veia jugular interna direita. Hipertensão arterial sistêmica estava presente em 95% dos casos. A mediana de permanência do cateter foi de 50 dias (CCP) versus 112 dias (CTLP; p < 0,0001). Não houve diferença na sobrevida global. Infecção relacionada ao cateter apresentou maior incidência nos CCP, sendo Staphylococcus sp. o microrganismo mais encontrado. A taxa de infecção por 1.000 dias foi maior nos CCP em relação aos CTLP (16,7 eventos/1.000 dias versus 7,0 eventos/1.000 dias, respectivamente). Baixa renda foi o único fator relacionado a maior incidência de infecção. Conclusões O tempo de permanência dos CTLP foi significativamente maior que os CCP, porém ainda assim abaixo dos valores relatados na literatura e sem impacto na sobrevida global. Baixa renda foi um fator associado a infecção de cateter.

Abstract Background Short-term (ST) and long-term tunneled (LTT) central venous catheters for hemodialysis (CVCH) are critical for hemodialysis therapy. However, few studies have been conducted in Brazil to investigate the incidence of complications with these two types of catheters. Objectives To analyze complications and duration of CVCH in a hemodialysis center at a teaching hospital. Methods Single-center, longitudinal, and retrospective study of 115 consecutive patients undergoing hemodialysis catheter placement (67 ST and 48 LTT) over a 2-year period, analyzing overall survival, patency, loss of access, and incidence of complications. Results Sixty percent of the patients were male and mean age was 62 years. The most common puncture site was the right internal jugular vein. Systemic arterial hypertension was present in 95% of cases. Median catheter in-place duration was 50 days (ST) vs. 112 days (LTT; p < 0.0001). There was no difference in overall survival. Incidence of catheter-related infection was higher in ST CVCH, with Staphylococcus sp. the microorganism most often found. The infection rate per 1000 days was higher in ST than in LTT catheters (16.7 events/1000 days vs. 7.0 events/1000 days). Low income was the only factor related to higher incidence of infection. Conclusions The in-place duration of long-term catheters was significantly longer compared to short-term CVCH, but still below the values reported in the literature and without impact on overall survival. Low income was a factor associated with catheter infection.

https://doi.org/10.1590/1677-5449.190142 170 downloads

Hypermethylation status of DAPK, MGMT and RUNX3 in HPV negative oral and oropharyngeal squamous cell carcinoma
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Reis, Raquel Silva dos

; Santos, Jéssica Aflávio dos

; Abreu, Priscila Marinho de

; Dettogni, Raquel Spinassé

; Santos, Eldamária de Vargas Wolfgramm dos

; Stur, Elaine

; Agostini, Lidiane Pignaton

; Anders, Quézia Silva

; Alves, Lyvia Neves Rebello

; Valle, Isabella Bittencourt do

; Lima, Marília Arantes

; Souza, Evandro Duccini

; Podestá, José Roberto Vasconcelos de

; Zeidler, Sandra Ventorin von

; Cordeiro-Silva, Melissa de Freitas

; Louro, Iúri Drumond

Genetics and Molecular Biology

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2020, Volume 43 Nº 3 elocation e20190334

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Squamous cell carcinoma of the oral cavity and oropharynx is the sixth most common type of cancer in the world. During tumorigenesis, gene promoter hypermethylation is considered an important mechanism of transcription silencing of tumor suppressor genes, such as DAPK, MGMT and RUNX3. These genes participate in signaling pathways related to apoptosis, DNA repair and proliferation whose loss of expression is possibly associated with cancer development and progression. In order to investigate associations between hypermethylation and clinicopathological and prognostic parameters, promoter methylation was evaluated in 72 HPV negative oral and oropharyngeal tumors using methylation-specific PCR. Hypermethylation frequencies found for DAPK, MGMT and RUNX3 were 38.88%, 19.44% and 1.38% respectively. Patients with MGMT hypermethylation had a better 2-year overall survival compared to patients without methylation. Being MGMT a repair gene for alkylating agents, it could be a biomarker of treatment response for patients who are candidates for cisplatin chemotherapy, predicting drug resistance. In view of the considerable levels of hypermethylation in cancer cells and, for MGMT, its prognostic relevance, DAPK and MGMT show potential as epigenetic markers, in a way that additional studies may test its viability and efficacy in clinical management.

https://doi.org/10.1590/1678-4685-gmb-2019-0334 879 downloads

What do Cochrane systematic reviews say about ultrasound-guided vascular access?
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Attie, Gabriela Araújo

; Flumignan, Carolina Dutra Queiroz

; Silva, Melissa Andreia de Moraes

; Barros, Edivando de Moura

; Daolio, Raul Muffato

; Guedes Neto, Henrique Jorge

; Baptista-Silva, José Carlos Costa

; Amorim, Jorge Eduardo de

; Nakano, Luis Carlos Uta

; Flumignan, Ronald Luiz Gomes

Sao Paulo Medical Journal

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Mai 2019, Volume 137 Nº 3 Páginas 284 - 291

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT BACKGROUND: Ultrasonography is currently used in investigating many vascular diseases, especially for guiding vascular access. OBJECTIVE: The objective here was to summarize the evidence from Cochrane systematic reviews (SRs) on the effects of ultrasound-guided vascular access as an intervention approach. DESIGN AND SETTING: Review of SRs, conducted in the Division of Vascular and Endovascular Surgery of Universidade Federal de São Paulo. METHODS: A broad search was conducted in the Cochrane Database of Systematic Reviews to retrieve any Cochrane SRs that assessed the effects of ultrasound guidance as a therapeutic approach towards performing any vascular access. The key characteristics and results of all the reviews included were summarized and discussed. RESULTS: Three SRs on venous access at all ages and one review on arterial access in pediatric participants were included. There was low to moderate certainty of evidence that ultrasound increased the success rate from the first puncture and the overall success rate of the procedure; and reduced the total rate of perioperative and postoperative adverse events, number of punctures, time needed to achieve success and rate of failure to place catheters. CONCLUSION: Evidence of low to moderate quality showed that ultrasound-guided vascular access seems to reduce the total rate of perioperative and postoperative complications/adverse effects, number of punctures, time needed to achieve success and rate of failure to perform venous catheterization in adults and arterial punctures in children. There is a lack of information regarding ultrasound-guided arterial puncture in adults. Further studies are still imperative for reaching solid conclusions, especially regarding arterial ultrasound-guided access.

https://doi.org/10.1590/1516-3180.2019.0113070519 901 downloads

Fatores de risco associados e sobrevida em curto e médio prazo de pacientes submetidos a correção aberta e endovascular de aneurisma de aorta abdominal
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Jesus-Silva, Seleno Glauber de

; Oliveira, Victor Rodrigues de

; Moraes-Silva, Melissa Andreia de

; Krupa, Arturo Eduardo

; Cardoso, Rodolfo Souza

Jornal Vascular Brasileiro

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Set 2018, Volume 17 Nº 3 Páginas 201 - 207

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Contexto Os aneurismas de aorta abdominal (AAA) infrarrenal apresentam alta morbimortalidade associada à ruptura e podem ser tratados por cirurgia aberta ou endovascular. Objetivos Analisar os fatores de risco e a sobrevida associados aos métodos cirúrgico e endovascular no tratamento do AAA. Métodos Estudo retrospectivo e longitudinal envolvendo 41 pacientes submetidos à correção endovascular ou aberta do AAA, de forma eletiva ou emergencial, no período de 48 meses. Foi realizada análise de comorbidades pré-operatórias, sobrevida em 30 dias e 1 ano, mortalidade hospitalar, tempo de internação, hemotransfusões, duração da cirurgia e ocorrência de insuficiência renal aguda. A estatística inferencial e a análise de sobrevida foram realizadas considerando intervalo de confiança de 95% e p < 0,05 como significante. Resultados Dos 41 pacientes, 12 foram submetidos à correção aberta e 29, à endovascular. A maioria eram homens (75%), com média de idade de 71 anos (mín. 56, máx. 90 anos). Não houve diferenças de fatores de risco entre os grupos. A sobrevida global dos pacientes foi diferente para os tratamentos aberto e endovascular, tanto em 30 dias (37 vs. 72%; p = 0,01) quanto em 360 dias (37 vs. 67%; p = 0,01), respectivamente. A sobrevida dos casos eletivos em 30 dias (71 vs. 76%; p = 0,44) e 360 dias (ambas 71%; p = 0,34) foram semelhantes. O reparo endovascular apresentou menor tempo de internação (3,0 vs. 4,4 dias; p = 0,02) e duração da cirurgia (111 vs. 163 min; p = 0,005) quando comparado à cirurgia aberta. Conclusões Não houve diferença na sobrevida em curto e médio prazo dos pacientes com AAA tratados de forma eletiva pelas técnicas endovascular e cirúrgica. Menor tempo de internação e duração da cirurgia foram observados no tratamento minimamente invasivo.

Abstract Background Infrarenal abdominal aortic aneurysms (AAA) are responsible for high rates of rupture-associated morbidity and mortality and can be treated by open or endovascular surgery. Objectives To analyze risk factors and survival associated with surgical and endovascular AAA treatment methods. Methods A retrospective, longitudinal study involving 41 patients who underwent endovascular or open AAA repair, whether elective or emergency, over a 48-month period, with analysis of preoperative comorbidities, 30-day and 1-year survival, in-hospital mortality, length of hospital stay, transfusion of blood products, duration of surgery, and development of acute kidney failure. Inferential statistics and survival analysis considered a 95% CI and p < 0.05 as significant. Results Twelve of the 41 patients were treated with open surgery and 29 with endovascular techniques. The majority were male (75%), with an average age of 71 (range: 56 – 90 years). There were no differences in demographic or risk factors between the groups. Overall survival rates for open and endovascular repair were different for both 30 days (37 vs. 72%, p = 0.01) and 360 days (37 vs. 67%, p = 0.01). However, survival rates in elective cases were similar at 30 days (71 vs. 76%, p = 0.44) and 360 days (both 71%, p = 0.34). Endovascular repair showed shorter length of hospital stay (3.0 vs. 4.4 days; p = 0.02) and duration of surgery (111 vs. 163 min; p < 0.01) compared to open repair. Conclusions There was no difference in short- or medium-term survival of AAA patients treated electively with endovascular or open surgery. Hospital stays and duration of surgery were both shorter with minimally invasive treatment.

https://doi.org/10.1590/1677-5449.011717 1327 downloads

10.

Prevalence and factors associated with experience of intrafamilial violence by teenagers in school
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Mota, Rosana Santos

; Gomes, Nadirlene Pereira

; Estrela, Fernanda Matheus

; Silva, Melissa Almeida

; Santana, Jéssica Damasceno de

; Campos, Luana Moura

; Cordeiro, Kátia Cordélia Cunha

Revista Brasileira de Enfermagem

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Jun 2018, Volume 71 Nº 3 Páginas 1022 - 1029

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To estimate prevalence of intrafamilial violence experience and its association with sociodemographic, sexual and use of alcohol/drugs variables in teenagers of a public school in Salvador, Bahia, Brazil. Method: Cross-sectional study with 239 teenagers. Data were collected through structured instrument, analyzed according to descriptive and inferential statistics, with multiple logistic regression. Results: Research pointed out a high prevalence of intrafamilial violence among teenagers (60.67%). Experience of this grievance was associated, with statistical significance, with the variables: higher age range (PR = 1.83 and 95%CI: 1.05 - 3.18) and regular use of condom (PR = 1.81 and 95%CI: 1.06 - 3.08). Violence was also associated with consumption of alcohol and marijuana. Conclusion: Regular use of condom and consumption of alcohol and/or marijuana represent risk behaviors to the experience of intrafamilial violence by teenagers in school, especially older than 15 years old.

RESUMEN Objetivo: Estimar la prevalencia de vivencia de violencia intrafamiliar y su asociación con las variables sociodemográficas, sexuales y el uso de alcohol/drogas en adolescentes de una escuela pública en Salvador, Bahía, Brasil. Método: Estudio transversal con 239 adolescentes. Los datos fueron recogidos a través de instrumento estructurado, analizados de acuerdo con la estadística descriptiva e inferencial, con regresión logística múltiple. Resultados: La investigación indicó una elevada prevalencia de violencia intrafamiliar entre adolescentes (el 60,67%). La vivencia de ese agravio se asoció, con significancia estadística, con las variables: mayor franja etaria (RP = 1,83 y IC95%: 1,05 - 3,18) y hacer el uso regular de condón (RP = 1,81 y IC95%: 1,06 - 3,08). La violencia también fue asociada al consumo de alcohol y marihuana. Conclusión: El uso regular de condón y el consumo de alcohol y/o marihuana representa comportamientos de riesgo para la vivencia de violencia intrafamiliar por escolares, sobre todo arriba de 15 años.

RESUMO Objetivo: Estimar a prevalência de vivência de violência intrafamiliar e a sua associação com as variáveis sociodemográficas, sexuais e o uso de álcool/drogas em adolescentes de uma escola pública em Salvador, Bahia, Brasil. Método: Estudo transversal com 239 adolescentes. Os dados foram coletados através de instrumento estruturado, analisados conforme a estatística descritiva e inferencial, com regressão logística múltipla. Resultados: A pesquisa apontou uma elevada prevalência de violência intrafamiliar entre adolescentes (60,67%). A vivência desse agravo associou-se, com significância estatística, com as variáveis: maior faixa etária (RP = 1,83 e IC95%: 1,05 - 3,18) e fazer uso regular de preservativo (RP = 1,81 e IC95%: 1,06 - 3,08). A violência também foi associada ao consumo de álcool e maconha. Conclusão: O uso regular de preservativo e o consumo de álcool e/ou maconha representa comportamentos de risco para a vivência de violência intrafamiliar por escolares, sobretudo acima de 15 anos.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2016-0546 58 downloads

11.

Prevalence and factors associated with experience of intrafamilial violence by teenagers in school
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Mota, Rosana Santos

; Gomes, Nadirlene Pereira

; Estrela, Fernanda Matheus

; Silva, Melissa Almeida

; Santana, Jéssica Damasceno de

; Campos, Luana Moura

; Cordeiro, Kátia Cordélia Cunha

Revista Brasileira de Enfermagem

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Mai 2018, Volume 71 Nº 3 Páginas 1022 - 1029

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2016-0546 2515 downloads

12.

Relação da recanalização venosa com qualidade de vida e gravidade da doença em pacientes com úlcera venosa submetidos a escleroterapia com espuma de polidocanol
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Silveira, Lara Ballaminut da

; Araújo, Isadora Isis de Oliveira

; Silva, Melissa Andreia de Moraes

Angiologia e Cirurgia Vascular

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Dez 2017, Volume 13 Nº 4 Páginas 08 - 14

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Introdução: A úlcera venosa consiste no grau mais avançado da doença venosa crônica. A escleroterapia com espuma de polidocanol corresponde a uma modalidade de tratamento minimamente invasivo, reprodutível em casos de recana- lização do vaso. Objetivo: Correlacionar a gravidade da doença venosa, a qualidade de vida e as taxas de recanalização vascular em pacientes portadores de úlcera venosa submetidos a escleroterapia com polidocanol. Materiais e Métodos: Foram avaliados 40 pacientes portadores de úlcera venosa submetidos a escleroterapia com espuma de polidocanol. A amostra foi divida em quatro grupos de acordo com período pós procedimento em meses (Grupo 6, Grupo 12, Grupo 24 e Grupo 36). A qualidade de vida, a gravidade da doença e a recanalização das veias foram analisa- das em todos os pacientes através de questionário genérico SF-36, Escala de Gravidade Clínica dos Sintomas Venosos e ultrassonografia com Doppler, respectivamente. Resultados: Não houve relação estatisticamente significativa entre a recanalização da veia tratada com os oito domí- nios do SF-36 ou com os índices elevados na Escala de Gravidade Clínica dos Sintomas Venosos, em qualquer um dos grupos estudados. Quando comparado os domínios do SF-36 entre os grupos houve diferença estatisticamente significa- tiva no domínio limitações por aspectos emocionais (p<0,05). Conclusão: A recanalização venosa não afeta negativamente a qualidade de vida e a gravidade da doença venosa em pacientes submetidos a tratamento de espuma de polidocanol.

Introduction: Venous ulcer is the most advanced stage of chronic venous disease. Polidocanol foam sclerotherapy corresponds to a minimally invasive treatment, reproducible in cases of vessel recanalization. Objective: To correlate the severity of venous disease, quality of life and recanalization rates in patients with venous ulcers treated with polidocanol foam sclerotherapy. Methods: Forty patients with venous ulcers submitted to ultrasound-guided polidocanol foam sclerotherapy were eval- uated. The patients were divided into four groups according to the post-procedure period (Group 6, Group 12, Group 24 and Group 36). Quality of life, severity of disease and vein recanalization were analyzed in all patients using the generic questionnaire SF-36, the Clinical Severity Scale of the Venous Symptoms and Doppler ultrasonography, respectively. Results: There was no statistically significant relationship between vein recanalization with the eight SF-36 domains or with the higher scores of the Clinical Severity Scale of Venous Symptoms in any of the groups studied. When comparing the domains of SF-36 between groups there was statistically significant difference in the domain limitations by emotional aspects (p<0.05). Conclusion: Vein recanalization does not affects negatively the quality of life and the severity of disease in patients submitted to polidocanol foam sclerotherapy.

867 downloads

13.

Impacto da escleroterapia com espuma de polidocanol guiada por ultrassom em pacientes com úlcera venosa
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Silva, Melissa Andreia de Moraes

; Araujo, Álefy Zanelato Pereira

; Amaral, Jéssica Funchal do

; Jesus-Silva, Seleno Glauber de

; Cardoso, Rodolfo Souza

; Miranda Júnior, Fausto

Jornal Vascular Brasileiro

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Set 2017, Volume 16 Nº 3 Páginas 239 - 243

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Contexto A escleroterapia com espuma de polidocanol guiada por ultrassom tem sido utilizada no tratamento de pacientes com úlceras venosas. É um procedimento minimamente invasivo e de fácil execução, porém apresenta taxas de recidiva elevadas. Objetivos Relatar a evolução a curto e médio prazo de pacientes com úlcera venosa tratados com escleroterapia com espuma de polidocanol guiada por ultrassom. Métodos Foram reavaliados 19 pacientes submetidos ao tratamento de escleroterapia com espuma de polidocanol guiada por ultrassom no período de janeiro de 2013 a dezembro de 2014. Foram analisados tempo de cicatrização da úlcera, melhora de sintomas clínicos, recanalização das veias tratadas, recidiva dos sintomas e da úlcera venosa. Resultados Foram analisados 15 pacientes do sexo feminino (78,9%) e quatro do sexo masculino (21,1%). A média geral de idade foi de 53 anos. O tempo de seguimento dos pacientes variou de 448 dias a 1.276 dias (média de 791 dias). O tempo médio de presença das úlceras foi de 53 meses. Na avaliação pós-procedimento, foram observadas recanalização total em 15,7%, recanalização parcial em 21% e oclusão em 47,3% das veias tratadas. Apenas em um caso foi observada recidiva da úlcera. Pela avaliação das médias do Venous Clinical Severity Score (VCSS), houve diferença significativa antes e após o procedimento, com variação entre os grupos de 11,2 (p < 0,01). Conclusões A escleroterapia por espuma guiada por ultrassom apresenta altas taxas de sucesso terapêutico, com índices de cicatrização de úlceras venosas elevados.

Abstract Background Ultrasound-guided polidocanol foam sclerotherapy is used to treat patients with venous ulcers. It is a minimally invasive procedure and is simple to perform, but it has high relapse rates. Objectives To report short to medium term results in patients with venous ulcers treated using ultrasound-guided polidocanol foam sclerotherapy. Methods A sample of 19 patients who had been treated with ultrasound-guided polidocanol foam sclerotherapy between January 2013 and December 2014 were followed-up. Time taken for ulcers to heal, improvement of clinical symptoms, recanalization of treated veins, and relapse of symptoms and of venous ulcers were analyzed. Results Fifteen of the patients analyzed were female (78.9%) and four were male (21.1%). Overall mean age was 53 years. Follow-up times ranged from 448 days to 1,276 days (mean of 791 days). The mean duration of active ulcers was 53 months. At postoperative follow-up assessments, total recanalization was observed in 15.7%, partial recanalization in 21%, and occlusion in 47.3% of the veins that had been treated. There was only one case of ulcer relapse. Analysis of mean Venous Clinical Severity Scores (VCSS) revealed a significant difference from before to after the procedure, with a variation of 11.2 (p < 0.01). Conclusions Ultrasound-guided foam sclerotherapy has high rates of therapeutic success and achieves high rates of venous ulcer healing.

https://doi.org/10.1590/1677-5449.002717 7659 downloads

14.

Análise dos fatores de risco relacionados às amputações maiores e menores de membros inferiores em hospital terciário
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Mar 2017, Volume 16 Nº 1 Páginas 16 - 22

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Contexto As amputações dos membros inferiores, sejam definidas como maiores ou menores, são um grave problema de saúde, com altos índices de morbimortalidade e de relevante impacto social. Diferentes características clínicas dos pacientes parecem estar relacionadas aos diferentes tipos de amputação realizados. Objetivos Analisar os fatores de risco presentes em pacientes submetidos a amputações de membros inferiores em hospital terciário. Métodos Estudo retrospectivo, transversal, envolvendo 109 pacientes submetidos a amputação de membro inferior em um período de 31 meses, através da análise de gênero e idade, 15 dados clínicos e cinco parâmetros laboratoriais presentes no momento da admissão. Os dados foram submetidos a estatística descritiva e comparativa através do teste t de Student não pareado (para variáveis numéricas), e dos testes de Mann-Whitney e exato de Fisher (para variáveis categóricas). Resultados Das 109 amputações realizadas, 59 foram maiores e 50 menores. A maioria dos pacientes era do gênero masculino (65%), e a média de idade foi de 65 anos (mín. 39, máx. 93). Dentre os fatores de risco observados, idade avançada, acidente vascular encefálico, isquemia, sepse e níveis baixos de hemoglobina e hematócrito estavam estatisticamente mais relacionados às amputações maiores (p < 0,05). Diabetes melito, neuropatia e pulsos distais palpáveis foram fatores mais associados às amputações menores. Conclusões Os níveis das amputações de membros inferiores estão relacionados a diferentes fatores de risco. Os quadros isquêmicos mais graves e de maior morbidade estiveram associados a amputações maiores, enquanto a neuropatia e perfusão preservada, mais relacionados às amputações menores.

Abstract Background Whether they are defined as minor or major, lower limb amputations constitute a severe health problem, causing high rates of morbidity and mortality and considerable social impact. Different patient clinical characteristics appear to be related to different types of amputations. Objectives To analyze risk factors present in patients who underwent lower limb amputations at a tertiary hospital. Methods This was a retrospective, cross-sectional study of 109 patients who underwent lower limb amputations over a period of 31 months, analyzing gender, age, 15 clinical data and five laboratory parameters present at the time of admission. Data were treated with descriptive statistics and compared using Student’s t test for unpaired samples (for numerical variables), the Mann-Whitney test, or Fisher’s exact tests (for categorical variables). Results There were 59 major and 50 minor amputations out of a total of 109 performed. The majority of patients were male (65%) and mean age was 65 years (range 39 to 93). Risk factors that were statistically (p < 0.05) more related to major amputations were advanced age, stroke, ischemia, sepsis, and low hemoglobin and hematocrit levels. Diabetes mellitus, neuropathy, and palpable distal pulses were factors more strongly associated with minor amputations. Conclusions Lower limb amputations at different levels are related to different risk factors. Ischemia of greater severity and morbidity was associated with major amputations, while neuropathy and preserved perfusion were more often related to minor amputations.

https://doi.org/10.1590/1677-5449.008916 11532 downloads

15.

Variação anatômica venosa rara em membros inferiores
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Dez 2016, Volume 15 Nº 4 Páginas 334 - 338

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo A anatomia do sistema venoso dos membros inferiores é uma das mais complexas no corpo humano. Devido a essa condição, é de extrema importância saber identificar variações que possam acometê-la, como as malformações congênitas. Em casos de agenesia de veias profundas, como uma malformação vascular rara, o quadro clínico pode manifestar-se com insuficiência venosa crônica, que pode evoluir com edema, hiperpigmentação e úlcera de membro inferior. Assim, em muitos casos, torna-se uma doença incapacitante e de difícil tratamento. Apresenta-se um caso de agenesia de segmento venoso femoropoplíteo no membro inferior direito em paciente de 36 anos de idade, que cursou com edema e varizes de grosso calibre no membro acometido.

Abstract The anatomy of the venous system of the lower limbs is among the most complex in the human body. In view of this, it is extremely important to know how to identify variations that can affect it, such as congenital malformations, for example. In cases of a rare vascular malformation such as agenesis of deep veins, clinical status may manifest with chronic venous insufficiency, which can progress with edema, hyperpigmentation, and lower limb ulcers. This is very often therefore an incapacitating disease that is difficult to treat. This article describes a case of agenesis of a segment of femoropopliteal vein in the right lower limb of a 36-year-old patient who had edema and large caliber varicose veins in the affected limb.

https://doi.org/10.1590/1677-5449.007216 5912 downloads

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